- Показания к применению
Штрих-код: 4260142420364
Артикул: 210654
Наименование: Эрмиталь, капсулы 25 тыс. ЕД, 50 шт.
Действующее вещество
Панкреатин
Количество в упаковке
50
Лекарственная форма
капсулы
Производитель
Нордмарк Арцнаймиттель, Германия
Состав
1 капсула с резистентными к желудочному соку микротаблетками содержит: панкреатина из поджелудочной железы свиньи 25 000 ЕД Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат. Состав крышечки капсул: желатин, оксид железа красный (Е172), оксид железа черный (Е172), титана диоксид (Е171), лаурилсульфат натрия. Состав корпуса капсул: желатин, лаурилсульфат натрия. Состав пленочной оболочки микротаблетки: сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата (1:1), триэтилцитрат, тальк, симетикон (20%-ная эмульсия, в пересчете на сухую массу 23%), полирующее вещество - монтан-гликолевый воск.
Фармакологическое действие
Эрмиталь содержит стандартный высокоактивный панкреатин, полученный из поджелудочной железы свиньи в виде микротаблеток, резистентных к воздействию желудочного сока. Пищеварительное ферментное средство, восполняет дефицит ферментов поджелудочной железы, оказывает протеолитическое, амилолитическое и липолитическое действие. Входящие в состав ферменты (липаза, альфа-амилаза, трипсин, химотрипсин), способствует расщеплению белков до аминокислот, жиров – до глицерина и жирных кислот, крахмала – до декстринов и моносахаридов, улучшает функциональное состояние ЖКТ, нормализует процессы пищеварения. Фармакодинамика Форма выпуска препарата обеспечивает полное высвобождение резистентных к действию желудочного сока микротаблеток из капсулы в желудке с последующим мелкодисперсным перемешиванием микротаблеток с кишечным содержимым и химусом и быстрым выделением ферментов из микротаблеток в двенадцатиперстной кишке при рН>5. Продукты расщепления панкреатическими ферментами всасываются в кишечнике либо непосредственно, либо после расщепления кишечными ферментами. Фармакокинетика Ферменты поджелудочной железы, содержащиеся в Эрмитале, не всасываются в кровь. Ферменты инактивируются и перевариваются в кишечнике, как белки путем аутолиза и протеолиза. Остаточную ферментативную активность можно определить в стуле.
Показания
Для улучшения переваривания пищи у пациентов с нормальной функцией желудочно-кишечного тракта в случае погрешностей в питании. Заместительная терапия при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы: муковисцидоз; хронический панкреатит; панкреатоэктомия; рак поджелудочной железы; протоковая обструкция вследствие новообразования (в т.ч. обструкция протоков поджелудочной железы, общего желчного протока); синдром Швахмана-Даймонда; старческий возраст; Симптоматическая терапия нарушений пищеварения: состояние после холецистэктомии; частичная резекция желудка (Бильрот-I/II); тотальная гастрэктомия; чувство переполнения желудка при переедании, употреблении жирной либо непривычной пищи; дуодено- и гастростаз; билиарная обструкция; холестатический гепатит; цирроз печени; болезнь Крона дисбактериоз.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение препарата в период лактации (грудного вскармливания) возможно только в том случае, когда предполагаемая польза терапии для матери превосходит потенциальный риск для грудного ребенка. Противопоказан для детей.
Противопоказания
повышенная чувствительность к ферментам поджелудочной железы; обострение хронического панкреатита; острый панкреатит.
Побочные действия
аллергические реакции немедленного типа ( крапивница, слезотечение, насморк, бронхоспазм); раздражение слизистой оболочки ЖКТ, а также в области заднего прохода; редко: диарея или запор, тошнота, дискомфорт в эпигастральной области; при длительном применении в высоких дозах – гиперурикозурия; при длительном применении в высоких дозах у больных муковисцидозом - стриктуры в илеоцекальном отделе и в восходящей ободочной кишке.
Взаимодействие
При приеме препарата Эрмиталь возможно снижение всасывания фолиевой кислоты. Эрмиталь снижает всасывание железа. На фоне лечения препаратом Эрмиталь возможно уменьшение эффективности гипогликемических средств для приема внутрь - акарбозы и миглитола.
Как принимать, курс приема и дозировка
Препарат назначают взрослым внутрь. Дозы подбирают индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и диеты. Расчет дозы проводится в перерасчете на единицы активности липазы. Рекомендуемая доза составляет 2-4 капс. Эрмиталь 10 000 ЕД, или 1-2 капс. Эрмиталь 25 000 ЕД, или 1 капс. Эрмиталь 36 000 ЕД во время каждого приема пищи. При необходимости доза может быть увеличена. Повышение дозы должно проходить под контролем врача. Нельзя превышать суточную дозу ферментов в пределах 15-20 тыс. липазных единиц на кг массы тела. Терапию следует проводить на фоне обильного приема жидкости. Капсулы следует проглатывать целиком во время приема пищи, запивая большим количеством жидкости (вода, соки); при затруднении глотания капсулы можно вскрыть и их содержимое добавить к жидкой пище. Размельчение или разжевывание микротаблеток или добавление их к пище с рН<5.5 приводит к разрушению их оболочки, защищающей от действия желудочного сока.
Передозировка
Симптомы: гиперурикозурия, гиперурикемия. Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия.
Специальные указания
При приеме в высоких дозах следует тщательно контролировать необычные симптомы и побочные эффекты со стороны пищеварительной системы. При длительном применении при муковисцидозе возможно развитие запоров, стриктур подвздошной и слепой кишки, колит.
Форма выпуска
Капсулы.
Условия хранения
При температуре не выше 25 °C
Срок годности
3 года
Бренд
ЭРМИТАЛЬ
Условия отпуска из аптек
Без рецепта